脐带先露

2016-10-20 09:51 阅读: 编辑:sunyoung 来源:家有宝宝
分享到:
内容简介:脐带先露(presentation 0f lambilical COrd)又称隐性脐带脱垂,指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧,亦称脐带前置。
?       实际是脐带轻度脱垂,也称脐带隐性脱垂。当胎膜破裂,脐带进一步脱出胎先露部的下方,经宫颈进入阴道内,甚至显露于外阴部,称脐带脱垂(prolapse.0f umbilical cord)。其发生率为0.4%一lO%。

脐带先露 分娩期并发症

?       一、病因

?       易发生在胎先露部不能衔接时:①胎头人盆困难如骨盆狭窄、头盆不称等;②胎位异常如臀先露、肩先露、枕后位等;③脐带过长;④羊水过多。

?       二、对孕妇和胎儿的影响

?       脐带先露或脱垂对产妇的影响不大只是增加手术产率。对胎儿则为害甚大。脐带先露或脱垂胎先露部尚未入盆,胎膜未破者,可仅在宫缩时胎先露部被迫下降,脐带可因一时性受压致使胎心率异常。若胎先露部已入盆胎膜已破者,脐带受压于胎者先露部与骨盆之间,引起胎儿缺氧胎心率必然有改变,甚至完全消失,以头先露最严重肩先露最轻。若脐带血循环阻断超过7~8分钟,则胎死宫内。

?       三、诊断要点

?       (一)此类并发症多见于臀位、横位、骨盆狭窄或宽大;在羊水过多、低位胎盘、脐带过长、多胎妊娠、早产及早期破膜时也可发生。

?       (二)胎心率变快或出现散发性变慢,胎动活跃,羊水中出现草绿色胎便,示有胎儿窘迫征象。

?       (三)肛诊可发现异常,先露部不是胎头或胎儿某部肢体,而是软组织,有搏动感,其速率与胎心相近。阴道检查时发现脐带位于先露之前或脱入阴道内,即可明确诊断。

?       四、治疗

?       一旦发现脐带先露或脱垂胎心尚存在,或虽有变异而未完全消失、或刚突然消失者表示胎儿尚存活,应在数分钟内娩出胎儿,宫口已开全胎头已入盆,应立即行产钳术或胎吸引术;臀位能掌握臀牵引技术者,应行臀牵引术;肩先露时能掌握内倒转技术及臀牵引术者,可立即实行。后两者若为产妇则较易实施。

?       实施臀牵引术无把握者,尤其是初产妇仍应行剖宫产术。若宫颈未完全扩张,应立即行剖宫产术在准备期间,产妇应采取头低臀高位,必要时用手将胎先露部推向骨盆入口以上以减轻脐带受压,术者的手保持在阴道内,使胎先露部不能再下降以消除脐带受压,脐带则应消毒后回纳阴道内。

?       脐带隐性脱垂胎膜未破,宫缩良好者,应取头臀高位(侧卧或仰卧)密切观察胎心率,待胎头入盆,宫颈逐渐扩张胎心仍保持良好者,可经阴道分娩。若为臀足位或肩先露者均应行剖宫产术。

?       若宫颈未完全扩张胎心好,无剖宫产条件或产妇及家属不同意行剖宫产者,可试用脐带还纳术脐带还纳术有多种方法,常用方法是产妇取头低臀高位,用一加大旁孔的肛管内置一金属条,将一消毒纱布条轻系于脱出脐带的下部,然后在肛管旁孔处以金属条插入棉布条圈内,然后将肛管送入宫腔底部,使脱出的脐带随肛管重新放入宫腔内随后先抽出金属条,再抽出肛管,脐带与所系的纱布条留于胎先露部以上仔细听胎心及密切观察脐带是否再次脱出,确定脐带还纳成功,应迅速转送至有条件医院行剖宫产或进行催产处理施行脐带还纳术前,应先把胎先露部推上,防止脐带受压因脐带还纳术的成功率不高,术前应向产妇及其家属说明。

      胎心已消失超过10分钟确定胎死宫内,应将情况通告家属,任其经阴道自然分娩为避免会阴裂伤,可行穿颅术。
分享到:
为你推荐
漫画

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

分分快三 www.679020.com-彩票中福在线收益| www.t31.cc-湖北福彩新玩法| www.99ri.com-至尊彩输惨了| www.470072.com-境外博彩员工犯法吗| www.588505.com-大空彩票官方网站| www.613336.com-足球彩票交流软件| www.860787.com-南国七星彩论坛精彩| www.958430.com-七星彩2字现多少倍| 大赢家彩票平台www.251750.com| www.31gf.com-全天彩是真的吗| www.206721.com-福彩快3平台| www.280037.com-时时彩总是输却上瘾| www.20bm.com-创名彩票推荐码| www.2821.cn-好彩店官方app| www.17609.com-彩票免费送彩金群| www.57988.com-360彩票预测网| www.070400.com-腾讯公益彩票| www.50tg.com-易彩国际平台登录| www.723569.com-天宁系列图3d福彩| www.0723.me-澳客彩店骗局| www.848770.com-体育彩票手机官网| www.aq97.com-贵州体彩网点| www.71su.com-恒大彩票官网首页| www.8018.vip-玩彩虹伞音乐| www.70249.com-福利彩票站号查询| www.905810.com-祥云瑞彩图片| www.294811.com-快乐彩票平台正规吗| www.bs55.com-老彩民app玩快三| 华彩www.71399g.com| www.125484.com-老版福彩3b字谜| www.pj94.com-欢迎来到500彩票| www.727729.com-今天福彩3d开奖吗| www.974795.com-南国体彩现场直播| www.06.org-快乐彩电脑自动下注| www.3674.vip-万彩吧开奖历史| www.ou29.com-河南快三玩法技巧| www.727107.com-乐彩网为什么打不开| www.177.hk-大地58彩票下载| www.08471.com-彩友网关闭了吗| www.026392.com-私彩其实就是官彩| www.263789.cc-中彩票zcp-| www.429938.com-教画水彩的app| www.676376.com-福建莆田彩礼价格表| www.841394.com-故宫彩妆系列| www.41356.com-安徽快三介绍玩法| www.092811.com-彩色混凝土地坪做法| www.218723.com-刷彩票-| www.358457.com-中国福彩2206期| www.544903.com-足彩翻倍投注法| www.714100.com-福彩三d走势图彩经| www.898804.com-彩票快三开奖号码| www.jl34.com-九度彩票可以赚钱吗| www.1837.com-八八彩票骗局| www.14417.com-七星彩单式1倍票| www.091035.com-百姓彩票时时彩| www.355933.cc-想举报网络买彩票| www.440221.com-中国体育彩票安装| www.1974.cc-最近彩票中奖者名单| www.607268.com-彩播直播ios| www.62993.com-c8万彩吧6彩| www.716689.com-彩铅画古风人物背影| 双赢彩票www.sytg9.com| www.2388.in-体彩票最新开奖公告| www.17595.com-网上骗别人买彩票| www.751343.com-传统足彩开奖| www.24438.com-体彩天下网址下载| www.807751.com-机选800注彩票| www.r18.pink-万禧彩票-| www.2663.net-可用的彩票app| www.43rb.com-分分彩不倍投怎么赢| www.28361.com-福彩3d字谜天齐网| www.660161.com-小炮福彩开奖直播| www.65045.com-竞彩是赌博吗| www.114414.com-彩神安卓版下载| www.387217.com-查今天福彩中奖号码| www.tf43.com-彩票行业-| www.5170.vip-永济南山华庭彩票| www.098579.com-山东福彩论坛| www.501048.com-彩云彩票平台下载| www.587654.cc-彩132app平台| www.679368.com-怎样戒买彩票| www.799078.com-多赢彩票线路导航| www.878153.com-被彩票平台骗局| www.dv56.com-福快彩下载-| www.128410.com-彩票预测3b-| www.510951.com-彩虹谷怎么样| www.817169.com-金钱豹彩票游戏规则| www.941186.com-手机阿里彩票怎么买| 500万彩票www.98528f.com| www.136748.com-七彩建设-| www.347422.com-天天爱彩票公司| www.260438.com-为什么体彩不算赌博| www.974.cm-中七星彩去哪里领| www.88060.com-福利三分彩开奖网站| www.k06.com-盛大彩票注册送38| www.4756.xyz-彩票冒领怎么办| www.202729.com-老谢说彩今日双色球| www.509536.com-爱心彩网址是多少| www.60aw.com-体彩机电脑显示| www.658735.com-七星彩遗漏数据查询| www.439585.com-至尊争霸彩票下载| www.253838.com-58彩票手机安卓版| www.798062.com-拉萨天海夜市体彩| www.150953.com-彩票开奖源万成| www.0750.hk-万彩影像大师激活码| www.798648.com-彩39彩票安卓版| www.497.me-群里买彩票是真的吗| www.037769.com-乐彩网一分快3真假| www.906150.com-360竞彩比分直播| www.918807.com-易发博彩-| www.732685.com-南城都汇汇彩园| www.092276.com-福建体彩投注| www.830504.com-福利彩票查询软件| www.869963.com-我看湖北快三全天| www.4002.org-奥门彩票-| www.d41.org-南国七星彩论坛图现| www.1005.top-开网络彩票台子流程| www.638962.com-中国福彩慈善| www.695603.com-福彩都有哪些| www.p22.net-关于彩票-| www.826017.com-快三有首充平台| www.7415.cc-色彩斑斓的黑| www.63433.com-竞彩咨询-| www.080055.cc-彩票1亿个税| www.202759.com-贵州彩票中奖| www.392022.com-258竞彩篮球论坛| www.28679.cc-彩票代理判刑案例| www.774711.com-七乐彩几个号能中奖| www.1668.cc-福彩走势500期| www.43503.com-双色球旺彩网预测| www.38504.cc-购彩网7798-| www.867380.com-七星彩大师定头尾| www.963947.com-500万彩票网指数| www.m73.site-彩票123会员网站| www.901.cc-福利彩票3d金码| www.56325.com-速彩骗局揭秘| www.009193.com-河南七星彩兑奖期限| www.083757.com-十选五彩票规则| www.173383.com-安徽快三彩票2元网| www.706209.com-发彩网大小单双| www.76rk.com-jz彩票-| www.798159.com-app易彩乐彩票| www.760353.com-彩吧官方网站| www.xd87.com-福彩3d跨度和值表| www.083630.com-贵州快3彩票下载| www.808129.com-网络黑彩举报网站| www.581561.com-幸运彩票怎么领彩金| www.253211.com-时时彩全天计划蜂巢| www.603830.com-竞猜彩票开发| www.112260.com-鸿运5分彩开奖号码| www.220894.com-福彩快三过年停几天| www.306905.com-贵阳体彩中心在哪里| www.261957.com-吉林市快三黑彩| www.663879.com-大庄家彩票介绍| www.855680.com-七乐彩中奖金额| www.202577.com-彩38-| www.520907.com-中国玩黑彩的人多吗| www.8908.cn-足彩容错表-| www.737030.com-乐玩彩票app安卓| www.290944.com-1234cc天下彩| www.210880.com-快彩vip-| www.208733.com-福彩快三今天奖号| www.039178.com-网络彩票代投| www.995205.com-足彩怎么看胜负平|